RIABIZ JUAN MIGUEL - PSIQUIATRA - ARGENTINA - ROSARIO
UNO DE LOS TANTOS MODELOS DE LA ESTRUCTURA Y EVULUCIÓN CEREBRAL, LLAMADO CEREBRO TRINO (QUE CONTIENE EN SÍ TRES COSAS DISTINTAS), PROPONE QUE DEBEMOS EXAMINARNOS, Y AL MUNDO EN GENERAL, A TRAVES DE TRES MENTALIDADES DISTINTAS, DOS DE LAS CUALES NO INTERVIENEN EN LA FACULTAD DEL HABLA.
MAC. LEAN, SOSTIENE QUE EL CEREBRO HUMANO EQUIVALE A TRES COMPUTADORES BIOLÓGICOS INTERCONECTADOS, CADA UNO DE LOS CUALES POSEE SU PECULIAR Y ESPECÍFICA INTELIGENCIA, SUBJETIVIDAD Y SENTIDO DEL TIEMPO Y ESPACIO, ASÍ COMO SUS PROPIAS FUNCIONES DE MEMORIA MOTRICES Y DE TODO TIPO.
CADA PARTE CORRESPONDE A UNA ETAPA DE LA EVOLUTIVIDAD CEREBRAL, DE TRASCENDENTAL IMPORTANCIA.
LAS TRES, SE DISTIGUEN TANTO POR SU CONFIGURACIÓN NEUROANATÓMICA, COMO POR SU FUNCIONABILIDAD Y PORQUE CONTIENEN PROPORCIONES MUY DISPARES DE: SEROTONINA, DOPAMINA, NORADRENALINA, ACETILCOLINA, ACIDO AMINOBUTIRICO (GABA), ETC.
* LA FORMACIÓN MÁS ANTIGUA EL CEREBRO POSTERIOR: INTEGRADO EN BUENA PARTE POR EL BULBO, LA PROTUBERANCIA, PEDÚNCULOS CEREBRALES Y CEREBELO. LO COMPARTEN CON NOSOTROS LOS HUMANOS: LOS RESTANTES MAMIFEROS Y LOS REPTILES; SE DESARROLLÓ EN ELLOS PROBABLEMENTE HACE VARIOS CENTENARES DE MILLONES DE AÑOS, DENOMINADO COMPLEJO REPTÍLICO O COMPLEJO R , EL QUE DESEMPEÑA IMPORTANTE PAPEL EN LA CONDUCTA AGRESIVA, LOS ACTOS RITUALES Y LA TERRITORIALIDAD, IGUAL QUE EL ESTABLECIMIENTO DE JERARQUÍAS SOCIALES.
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ESTOS RASGOS CONFIGURAN EN BUENA MEDIDA AL COMPORTAMIENTO VIOLENTO, BUROCRÁTICO Y POLÍTICO DEL HOMBRE ACTUAL.
SORPRENDE COMPROBAR, COMO EN GRAN MEDIDA NUESTROS ACTOS REALES, SE CONTRAPONEN MUCHAS VECES A LO QUE DECIMOS O PENSAMOS. SE PODRÍAN EXPLICAR EN FUNCIÓN DE LAS PAUTAS DE CONDUCTAS QUE RIGE EL COMPLEJO R. Y LA “INESPECÍFICA” SUSTANCIA RETICULAR.
* RODEÁNDOLO SE HALLA EL SISTEMA LÍMBICO O LÓBULO DE BROCA, CEREBRO ANTIGUO O RINENCÉFALO O CEREBRO OLFATIVO, CONSTITUIDO: POR EL ANILLO QUE LINDA EL CEREBRO PROPIAMENTE DICHO, SISTEMA LÍMBICO DE MAC. LEAN, QUE CONSTITUYE UNA BASTA ORGANIZACIÓN SUB CORTICAL Y CENTRAL: EL CENTROENCÉFALO. ESTA CORTEZA LÍMBICA GENERA LOS ESTEREOTIPOS SIMILARES A LOS DE LOS TIGRES, GATOS, PUMAS, (FELINOS).EJERCE LA REGULACIÓN DE LA VIDA EMOCIONAL, JUNTO CON EL HIPOTÁLAMO, ESTRECHAMENTE CONECTADO CON LA REGIÓN HIPOFISARIA, DIENCEFÁLICA: CENTRO VEGETATIVO DEL SUEÑO, LA SED, EL HUMOR, LA TERMORREGULACIÓN, LA DIURESIS, EL HAMBRE, ETC., COMO TAMBIÉN, EL HIPOCAMPO, EL TÁLAMO, LA GLAND. PITUITARIA Y LA AMIGDALA CEREBRAL. LA ACTIVACIÓN DE RECEPTORES BETA ADRENÉRGICOS DE LA AMÍGDALA, DESEMPEÑA UN PAPEL FUNDAMENTAL EN LA MEMORIA EMOCIONAL. INVESTIGACIONES DEMUESTRAN QUE EL CEREBRO, MANEJA LA INFORMACIÓN OLFATIVA, DE UNA MANERA ÚNICA, ENVIÁNDOLA DIRECTAMENTE A LAS PARTES DEL CEREBRO ASOCIADAS A LA MEMORIA Y A LA EMOCIÓN, EL OLOR, SE DIRIGE DIRECTAMENTE HACIA EL SISTEMA LÍMBICO.
LOS RESTANTES MAMÍFEROS TIENEN UN SISTEMA LÍMBICO, Y EN UN GRADO MUCHO MENOS EVOLUCIONADO, LO POSEEN AÚN LOS REPTILES.
ESTE SISTEMA SEGURAMENTE SE ORIGINÓ HACE CIENTO CINCUENTA MILLONES DE AÑOS.
* POR ÚLTIMO LO QUE RESTA DEL CEREBRO EL NEOCÓRTEX, ES SIN DUDA LA INCORPORACIÓN EVOLUTIVA MÁS MODERNA.
EL HOMBRE, AL IGUAL QUE LOS MAMÍFEROS SUPERIORES Y LOS PRIMATES, POSEEN UN NEOCÓRTEX PROPORCIONALMENTE MÁS GRANDE Y EL MÁS PERFECTO, JUNTO CON LOS DELFINES Y LOS GRANDES CETÁCEOS, COMO LAS BALLENAS.
PROBABLEMENTE SE CONTITUYÓ HACE VARIAS DECENAS DE MILLONES DE AÑOS. LA APARICIÓN DEL HOMO SAPIENS (HACE TRESCIENTOS MIL AÑOS) MUESTRA UN DESARROLLO AÚN MÁS EXTRAORDINARIO, EL SAPIENS-SAPIENS.
PAUL BROCA, NEURÓLOGO, ANTROPÓLOGO, FRANCÉS (+1880), INFORMÓ QUE LA 3ª CIRCUNVOLUCIÓN DEL LÓBULO FRONTAL IZQUIERDO, DE LA CORTEZA CEREBRAL, QUE EN SU HONOR DENOMINAMOS AREA DE BROCA, CONTROLA LA EMISIÓN ARTICULADA DEL LENGUAJE. PARECERÍA QUE HACE DOS MILLONES DE AÑOS EN EL HOMO HABILIS, SE DESARROLLÓ ESTA AREA, Y QUE LO HIZO JUNTO CON LA ADQUISICIÓN DEL TRABAJO, CON EL SIMULTÁNEO USO DE SUS RUDIMENTARIAS HERRAMIENTAS. EL APRENDIZAJE PARECE SER UNA FUNCIÓN EXCLUSIVA DEL NEOCORTEX.
NO CONSTA HASTA AHORA, NINGÚN INDICIO QUE CONECTE AL HOMO ERECTUS (1.8 MILLONES DE AÑOS); CON EL HOMO SAPIENS (RESTOS FÓSILES ENCONTRADOS DE APENAS 300.000 AÑOS).
¿ACASO EL ESLABÓN PERDIDO QUE LOS CONECTARÍA, NO ES HALLADO PORQUE NO EXISTIÓ; Y EL ORIGEN DEL HOMBRE ACTUAL, QUIZÁS NO TUVO CONEXIÓN ALGUNA CON EL CHIMPANCÉ?
EL INTELECTO O LA RAZÓN, ES FUNCIÓN DEL NEOCORTEX, SIENDO EL RASGO MÁS DISTINTIVO LA CAPACIDAD DE RACIOCINIO Y LA FORMULACIÓN DE ABSTRACCIONES, COMO LA MATEMÁTICA, LA MÚSICA, LAS ARTES.
SE DISTINGUEN EN EL NEO CORTEX LOS LÓBULOS: FRONTAL, PARIETAL, TEMPORAL Y OCCIPITAL.
LOB. FRONTAL: RELACIONADO CON LA REFLEXIÓN Y REGULACIÓN DE LA ACCIÓN, ANTICIPACIÓN MOTORA Y COGNITIVA Y ANTICIPACIÓN DEL FUTURO, ES EL EMPLAZAMIENTO DEL ANSIA Y LA DESAZÓN (PRECIO QUE PAGAMOS POR LA PREVISIÓN DEL FUTURO), INTERVIENE TAMBIÉN, EN EL NEXO ENTRE VISIÓN Y POSTURA ERECTA Y BÍPEDA. EL HECHO DE NUESTRA POSTURA BÍPEDA PERMITE A NUESTRAS MANOS MANEJAR DISTINTOS Y VARIADOS ELEMENTOS CON ELLAS. NO EXAGERARÍAMOS EN DECIR QUE LA CIVILIZACIÓN, TAL VEZ ES EL PRODUCTO DE LA ACTIVIDAD SOCIAL DE LOS LÓBULOS FRONTALES.
LA CORTEZA PREFRONTAL (CPF) ES LA REGIÓN FRONTAL ANTERIOR A LA CORTEZA MOTORA PRIMARIA Y PREMOTORA, ES UNA ESTRUCTURA QUE HA AUMENTADO DE TAMAÑO CON EL DESARROLLO FILOGENÉTICO, ES HETEROGÉNEA DESDE EL PUNTO DE VISTA ANATÓMICO Y FUNCIONAL.
LA CORTEZA PREFRONTAL ES VITAL PARA LAS “FUNCIONES EJECUTIVAS” LAS QUE SON PRODUCTO DE OPERACIONES COORDINADAS POR DIVERSOS PROCESOS COGNITIVOS, Y PARA CUMPLIR UN OBJETIVO PARTICULAR DE MANERA FLEXIBLE. EL MECANISMO O SISTEMA RESPONSABLE PARA LA ACCIÓN COORDINADA SE DENOMINA CONTROL EJECUTIVO. INTERVINIENDO ALLÍ: LA ATENCIÓN SELECTIVA, LA TOMA DE DECISIONES, PLANIFICACIÓN, INHIBICIÓN DE LA RESPUESTA, DESARROLLO DE ESTRATEGIAS, Y UNA MEMORIA DE TRABAJO, QUE PERMITE MANTENER EN FORMA TEMPORARIA A LA INFORMACIÓN Y MANIPULEARLA, DURANTE DIVERSAS DEMANDAS COGNITIVAS. LA (CPF) POSEE UN ROL VITAL EN LA ORGANIZACIÓN EFECTIVA DE LA CONDUCTA.
EL DAÑO DEL AREA PREFRONTAL PRODUCE DEGRADACIÓN DEL CONTROL EJECUTIVO, Y COMO CONSECUENCIA DE DÉFICIT EN EL JUICIO, TOMA DE DECISIONES Y LA PLANIFICACIÓN. EL “CAMBIO DE PERSONALIDAD” ES UNA DE LAS DESCRIPCIONES MÁS COMUNES DEL PACIENTE CON DAÑO FRONTAL. TAMBIÉN SE OBSERVARÁN FALLAS EN LA CAPACIDAD DE LA ABSTRACCIÓN, LA DIFICULTAD PARA INTERACCINAR EFECTIVAMENTE EN EL ENTORNO SOCIAL Y FALLA EN EL CONTOL EMOCIONAL. EXISTEN PACIENTES QUE PRESENTAN ESTA LABILIDAD Y PASAN DE LA DEPRESIÓN A LA EUFORIA RÁPIDAMENTE. OTROS INDIVIDUOS, ESPECIALMENTE AQUELLOS CON LESIÓN ORBITOFRONTAL DERECHAS, SE PRESENTAN MANÍACOS, DESINHIBIDOS, IMPULSIVOS E IRRESPONSABLES.
EN LA ÚLTIMA DÉCADA LOS ESTUDIOS DE NEUROIMÁGENES FUNCIONALES (RMf) PERMITIERON UN AVANCE CUALITATIVO EN EL INTENTO POR DESENTRAÑAR LAS DISTINTAS AREAS PREFRONTALES.
LOB. PARIETALES: RESIDENCIA DE LA PERCEPCIÓN ESPACIAL Y EL LENGUAJE SIMBÓLICO, ESTABLECE EL INTERCAMBIO ENTRE EL CEREBRO CON EL RESTO DEL CUERPO Y LEER, UNA LESIÓN EN ESTE LOB. ENGENDRA ALEXIA. ORIENTARNOS EN EL ESPACIO TRIDIMENSIONAL ES TAMBIÉN SU FUNCIÓN.
LOB. TEMPORALES: TIENEN VARIADAS TAREAS PERCEPTUALES, CONECTA ESTÍMULOS AUDITIVOS CON LOS VISUALES. LESIONES EN ESTE LÓBULO, PUEDEN MANIFESTARSE EN FORMA DE AFASIA (INCAPACIDAD PARA CAPTAR LA PALABRA HABLADA). RADICA TAMBIÉN EN EL LÓBULO TEMPORAL LA REGULACIÓN DE LA AGRESIÓN Y LA VIOLENCIA, (RECORDEMOS: LA EPILEPSIA DEL LOB. TEMPORAL).
LOB. OCCIPITALES: RELACIONADOS CON LA VISTA, EL SENTIDO DOMINANTE ENTRE EL HOMBRE Y EN OTROS PRIMATES.
TANTO LA MEMORIA EFÍMERA o DE FIJACIÓN (HIPOCAMPO Y LOBULOS. FRONTALES), COMO LA MEMORIA RETENTIVA O DURADERA (NEOCORTEX), EN GENERAL, SE LOCALIZAN EN DISTINTAS PORCIONES DE TODO EL CEREBRO.
DURANTE SU DESARROLLO EMBRIOLÓCICO EL HOMBRE TIENDE A REPETIR O A RECAPITULAR (ERNEST HAECKEL: LEY DE LA RECAPITULACIÓN siglo XVIII) LA QUE SEÑALA LA SECUENCIA EVOLUTIVA DE SUS ANTECESORES. EL FETO HUMANO, DURANTE SU VIDA INTRAUTERINA, PASA POR DISTINTAS FASES EVOLUTIVAS SEMEJANTE A LOS PECES, LOS REPTILES Y MAMIFERIOS NO PRIMATES, ANTES DE DESARROLLAR RASGOS PROPIOS QUE ACREDITARÁN SU CONDICIÓN DE HUMANO.
EL DESARROLLO CIENTÍFICO Y TECNOLÓGICO, SE ENCARGÓ DE LIBERARNOS DE AQUEL MANDO BIOLÓGICO INTERIOR, DE SEGUIR CAMBIANDO (MODIFICACIONES GENÉTICAS NATURALES) PARA ADAPTARNOS AL MEDIO. ESA CAPACIDAD QUE TENÍA NUESTRA ESPECIE, PARECERÍA ESTAR HOY VIRTUALMENTE AGOTADA.
"hasta hace NO MUCHO TIEMPO se creía que la regeneración de neuronas en el cerebro (NEUROGÉNESIS), terminaba al finalIZAR el desarrollo del mismo, se pensaba que el número de neuronas del cerebro adulto ya no se modificaba y que las que morían no eran reemplazadas”. Durante laS últimaS décadaS, SEHALLA que en dos regiones del cerebro de los mamíferos adultos: la zona subventricular y eN LA CAPA GRANULAR DEL giro dentado del hipocampo, SI se generan nuevas neuronas. Se ha podido demostrar, que estas regiones del cerebro contienen células stem o progenitoras que producen constantemente LAS nuevas neuronas, nadie había demostrado que éstas, eran realmente funcionales (DEMOSTRADO mediante registros electro neuro fisiológicos).
¿LLEGAMOS A ALGÚN LÍMITE? - ¿POR UNA FUERZA DEL DESTINO? - ¿O ACASO ALGUNA RELACIÓN INESPERADA, QUE SE NOS EMPARENTÓ HACE UNOS CIENTOS DE MILES DE AÑOS, TERMINANDO CON AQUELLO DE SEGUIR CAMBIANDO? - ¿O POR LA TRANSMICIÓN GENÉTICA DE CONOCIMIENTO INTELIGENTE ADQUIRIDO, ES SOLO LO PRIMORDIAL? - ¿QUIZÁS POR UN ACTO DIVINO?... ¿O RESULTA DEL PROYECTO DE NUESTRA PROPIA EVOLUCIÓN?
MUCHAS VECES HABLAMOS DE ASESINOS QUE MATAN A SANGRE FRIA EN UN “OSCURO CALLEJÓN”, O EN UN QUIOSCO A PLENA LUZ DEL DÍA, O DESDE EL ESCRITORIO DE UN DESPACHO MANDAN SICARIOS “POR ENCARGO”, ENTONCES:
¿SI LA CONDUCTA AGRESIVA ESTÁ ESCENCIALMENTE REGULADA POR EL COMPLEJO REPTIL?
¿SIGNIFICA ESTO QUE NO HAY ESPERANZA PARA ALGÚN FUTURO HUMANO SIN VIOLENCIA?
EL NEOCORTEX REPRESENTA ALREDEDOR DEL * 85% * DEL TOTAL DEL CEREBRO, LO QUE REFLEJA SU IMPORTANCIA CON RESPECTO AL CEREBRO POSTERIOR, TANTO LA NEURO PSICO FISIOLOGÍA, COMO LA HISTORIA POLÍTICA, Y LA PROPIA INSTROSPECCIÓN DEL HOMBRE: OFRECEN PRUEBAS SUFICIENTES DE QUE EL SER HUMANO, ES PERFECTAMENTE CAPÁZ DE RESISTIR EL APREMIO DE CEDER A LOS IMPULSOS EMANADOS DEL CEREBRO REPTIL.
YA QUE ES IMPENSABLE QUE DESDE NUESTRO CEREBRO REPTIL, HUBIÉRAMOS PODIDO CONCEBIR: “LA DECLARACIÓN DE LOS DERECHOS HUMANOS”, ¿NO?...
UNA DE LAS MISIONES DE ESTE NEOCORTEX ES CONTENER O ELIMINAR ALGUNOS IMPULSOS DEL COMPLEJO R. PERO: ¿QUÉ PASA ENTONCES CON AQUELLOS NIÑOS DE COMPROBADO BAJO INTERÉS E HIPERACTIVOS Y CON INCONDUCTA Y ACTOS DE VIOLENCIA CONTRA COMPAÑEROS ESCOLARES, O SUS PEQUEÑAS MASCOTAS; QUE LUEGO DE ADULTOS, SON ALTAMENTE AGRESIVOS Y DELICTUOSOS?.
¿ES CONSECUENCIA DE UN NEOCORTEX GENÉTICAMENTE VULNERABLE, O DE UNA LA SUSTANCIA RETICULAR (CEREBRO AISLADO), QUE PRODUCE UNA HIPERACTIVACIÓN ASCENDENTE DE IMPULSOS INDISCRIMINADOS PROVENIENTES DEL COMPLEJO R, QUE SOBREPASA EL CONTROL Y/O FILTRO DEL NEOCORTEX?
LA SUST. RETICULAR, ES UNA NEUROPILA, CENTRO DEL TRONCO CEREBRAL, DÍNAMO DESDE EL BULBO HASTA EL PEDÚNCULO Y SISTEMA LÍMBICO (NÚCLEOS TALÁMICOS E HIPOTÁLAMÍCOS), ESTA LIMITADA CAUDALMENTE CON LA SUSTANCIA GRIS CENTRAL DE LA MÉDULA, ES SUMAMENTE DIFUSA Y TAMBIÉN LLEGA AL NEO CORTEX. ES CONOCIDA COMO CEREBRO AISLADO POR QUÉ CONSTITUYE UN “SISTEMA DE ACTIVACIÓN ASCENDENTE”.
LA S.R. ESTÁ CARACTERIZADA POR CONSTITUIRSE: POR EL ENTRECRUZAMIENTOS DE FIBRAS NERVIOSAS EN DISTINTAS DIRECCIONES, EN ELLA EXISTEN NEURONAS QUE FORMAN AGRUPACIONES POLISINÁPTICAS QUE TIENEN VALOR SIMILAR A NÚCLEOS FUNCIONALES, SIENDO SOBRE TODO CENTROS DE ASOCIACIÓN, QUE COORDINAN NUMEROSOS REFLEJOS DONDE INTERVIENEN: LOS PARES CRANEANOS Y LAS PRINCIPALES FUNCIONABILIDADES ORGÁNICAS.
HAY FIBRAS AFERENTES: SENSORIALES, NEOCORTICALES (CONEXIONES CORTICO RETICULARES), DEL RINENCÉFALO, Y DEL CEREBELO.
FIBRAS EFERENTES QUE SE PROYECTAN SOBRE: LA CORTEZA CEREBRAL PASANDO A TRAVEZ DEL TÁLAMO, O POR FUERA DE ESTE, Y FIBRAS RETICULOESPINALES A TRAVÉZ DE NUCLEOS SENSORIALES.
LA FUNCIÓN DE LA SUST. RETICULAR, EMPLAZADA EN TODOS LOS ESPACIOS DEJADOS LIBRES POR LAS FORMACIONES ESPECÍFICAS DE ESTA REGIÓN, SON:
A : LA DE LA REGULACIÓN DEL NIVEL DE CONCIENCIA. EN COBAYOS.
(A LA ESTIMULACIÓN POR ELECTRODOS: DESPERTAR.)
(A SU DESTRUCCIÓN QUIRÚRGICA: SUEÑO.)
B : CONTROLA LA MOTILIDAD SOMÁTICA Y FUNCIONES
VEGETATIVAS.
C : CONTROL DEL COMPORTAMIENTO GLOBAL DEL INDIVIDUO.
D : MODIFICA LA ACTIVIDAD DE CENTROS SUPERIORES,
LOS QUE AL DETECTAR EFECTOS EXTERIORES ESTIMULANTES
DE ALERTA, PUEDEN DESENCADENAR IMPULSOS AGRESIVOS
IRREFRENABLES PROVENIENTES DEL COMPLEJO R.
PUEDES LIBERAR MUCHAS COSAS DE TUS ACTOS, A QUE CORRAN SU PROPIA SUERTE, PERO NO A AQUELLAS QUE CONCIERNEN A TU PROPIA NATURALEZA...
CHESTERTON
SE HA DEMOSTRADO: AUMENTO DE NORADRENALINA EN EL CEREBRO DE ANIMALES, A LOS QUE SE INDUJO AGRESIÓN POR AISLAMIENTO PROLONGADO U OTROS FACTORES DE ESTRÉS. UNOS DE LOS FÁRMACOS QUE REDUCEN LA ACTIVIDAD NORADRENERGICA, COMO LA CLONIDINA Y EL PROPANOLOL DISMINUYEN LA AGRESIÓN.
EL AUMENTO DE LA DOPAMINA FACILITA LA AGRESIVIDAD AFECTIVA, POR EJEMPLO LOS AGONISTAS DE LA DOPAMINA, COMO LA APOMORFINA AUMENTAN EL COMPORTAMIENTO AGRESIVO. LA ADMINISTRACIÓN EXPERIMENTAL DE METIL PARATIROSINA (INHIBIDOR DE LA SÍNTESIS DE DOPAMINA), DISMINUYE LA AGRESIVIDAD.
LAS BAJAS CONCENTRACIONES DE SEROTONINA (5-HT) EN EL CEREBRO DEMOSTRO COMPORTAMIENTOS AGRESIVOS Y/O AUTOAGRESIVIDAD. ESTUDIOS EN DELINCUENTES VIOLENTOS E IMPULSIVOS DEMOSTRARON BAJA DE SEROTONINA CEREBRAL, REFLEJADA POR NIVELES BAJOS EN L.C.R. DE 5-HIAA, (METABOLITO DE SEROTONINA). DISTINTAS EVIDENCIAS SEÑALAN LA PARTICIPACIÓN DE (5-HT) DISMINUIDA EN CONDUCTAS AGRESIVAS Y VIOLACIÓN.
TAMBIÉN SE DESTACA LA IMPORTANCIA DE (GABA) EN LA REGULACIÓN DEL COMPORTAMIENTO AGRESIVO.
EVIDENTEMENTE HAY UNA IMPORTANTE RELACIÓN ENTRE COMPORTAMIENTO AGRESIVO, SUICIDA E IMPULSIVO, Y LA DISFUNCIÓN DEL SISTEMA SEROTONINÉRGICO.
EL DSM IV, HA DESTERRADO DE SU ULTIMA EDICIÓN, LA PALABRA ORGÁNICO, ESTABLECIENDO QUE TODO TRASTORNO DE LA PSIQUE IMPLICA TAMBIÉN UNA ALTERACION BIOLOGICA.
EL CEREBRO ES EL ORGANO DE LA MENTE. LA MENTE NO ES MÁS QUE EL CEREBRO. LA CITOARQUITECTURA DE LA CORTEZA CEREBRAL, ESTÁ CONDICIONADA POR ESTIMULOS DEL ENTORNO SOCIAL, SIENDO QUE LA SOCIALIZACIÓN, CONFORMA LOS ATRIBUTOS HUMANOS ESCENCIALES DE NUESTRA ESPECIE, POR MEDIO DEL LENGUAJE.
LA NATURALEZA Y LA CRIANZA SE ENCUENTRAN EN RECIPROCIDAD Y NO EN OPOSICION. TODOS LOS NIÑOS HEREDAN, JUNTO CON LOS GENES, A SUS PADRES Y AL LUGAR QUE DEBERÁN HABITAR.
EL DESARROLLO DE CADA HUMANO SE HACE EN UN MEDIO GEOGRÁFICO CIRCUNDANTE, ECOLÓGICO Y SOCIAL, COMO SUS GENES, ES ESPECIFICO DE LA ESPECIE Y PARA PODER DENOMINARLO, SE ACUÑO EL TERMINO DE NICHO ONTOGÉNICO; LEGADO QUE ESTRUCTURA AL DESARROLLO, UN ESLABÓN CRUCIAL ENTRE PADRES E HIJOS, UN EMBALAJE BIOGRÁFICO DE TODAS LAS POSIBILIDADES DE LA VIDA, LAS QUE AL DESORDENARSE O ALTERARSE DARÁN LUGAR PROBABLEMENTE A TRASTORNOS MENTALES.
LO PSÍQUICO (según JACOB CHR.), ES EN SU ESCENCIA, UN PROCESO DINÁMICO, ADQUIRIDO POR LA EXPERIENCIA INDIVIDUAL Y EL RESULTADO DE LA COLABORACIÓN DE DIFERENTES COMPLEJOS FUNCIONALES CORTICALES HEREDITARIAMENTE PREFORMADOS Y CARGADOS NEUROENERGÉTICAMENTE, LOS QUE ESTÁN DE ALGUNA MANERA CIERTAMENTE LOCALIZADOS.
DESDE LA FECUNDACIÓN, EL HOMBRE HEREDA UNA MEMORIA GENÉTICA QUE NO PUEDE SER SUBESTIMADA. DESDE SU NACIMIENTO HEREDA TODA LA MEMORIA SEMÁNTICA DE LA RAZA A TRAVÉS DEL MEDIO SOCIAL, EN DONDE EL AZAR DE ESTE NACIMIENTO LO HA SITUADO.
LO PSÍQUICO ES NO LOCALIZABLE, ES TRANSCORTICAL, PERO SUS ÚLTIMOS ELEMENTOS CREADORES REPRESENTAN LO FISIOLÓGICO, Y EN ESTO SÍ HOY EXISTEN MULTIPLES LOCALIZACIONES POSIBLES.
SI NUESTRO NEO CORTEX HA IDO DESARROLLÁNDOSE, EN CUANTO A SUS CALIDADADES Y CUALIDADES HUMANAS, EN LA MEDIDA QUE EL HOMBRE FUE APRENDIENDO:
ENTONCES EDUCAR AL HOMBRE PARA SU LIBERTAD, ES LA MAYOR ESPERANZA DE NUESTRA LA CIVILIZACIÓN. ÉL HA APRENDIDO A MANEJAR SUS IMPULSOS INTERNOS, POR LO QUE ES CADA VEZ ES MÁS LIBRE DE SU APARENTE INEXORABLE DESIGNIO.
H. LABORIT, DECÍA QUE HAY TRES TIPOS DE AGRESIVIDAD: DEPREDADORA, DEFENSIVA Y COMPETITIVA. LA RESPUESTA A LA AMENAZA SUELE RESULTAR EN GENERAL, EN LOS HUMANOS, LA INHIBICIÓN - EXCITACIÓN.
IMPORTA EL MEDIO SOCIO-CULTURAL DONDE NACE UN NIÑO Y A QUE SU SISTEMA NERVIOSO INTERIORIZARÁ EL CAPITAL DE INFORMACIONES.
TODAS LAS ACTIVIDADES NERVIOSAS QUE RESULTARÁN DE ESTAS RELACIONES CON SU ENTORNO SOCIAL, POBLARÁN SU CEREBRO REPTIL Y SU ANTIGUO CEREBRO MAMÍFERO CONVERTIDOS EN INCONSCIENTES. CONSTITUIRÁN LA BASE DE SU COMPORTAMIENTO, DE SUS JUICIOS DE VALOR, CONSTITUIRÁN LA PROFUNDA TRAMA DE SU PERSONALIDAD.
ENTRE LOS SERES HUMANOS, NINGÚN GRUPO RACIAL O ÉTNICO EN PARTICULAR SE HA DISTINGUIDO POR SER INNATO O FRECUENTEMENTE MÁS VIOLENTO QUE OTROS.
SI MÁS DE LA MITAD DE LOS CRÍMENES VIOLENTOS, SON COMETIDOS CUANDO LOS AGRESORES SE ENCUENTRAN BAJO LA INFLUENCIA DE DROGAS Y / O ALCOHOL, ENTONCES LOS PLANES DE PREVENCIÓN EN EL ABUSO INDEBIDO DE SUSTANCIAS, DEBEN COMENZAR CON LA ALFABETIZACIÓN.
TAMBIÉN EN NUESTRO ENTORNO, SE SIGUEN DANDO (Y LOS MEDIOS DE COMUNICACIÓN DEJAN PUNTUAL CONSTANCIA DE ELLO) TODA UNA SERIE DE AGRESIONES EJERCIDAS POR HOMBRES HACIA LAS MUJERES, TODA UNA SERIE DE COMPORTAMIENTOS VIOLENTOS DENOMINADOS GENÉRICAMENTE VIOLENCIA CONTRA LAS MUJERES Y, MÁS RECIENTEMENTE: “VIOLENCIA DE GÉNERO”.
EN TODO INDIVIDUO EXSISTE UNA FUERZA DE NATURALEZA ANTROPOLÓGICA, QUE SE EXPRESA EN EL INTERIOR DE LA DIMENSIÓN MENTAL: *LA CONCIENCIA, LA QUE INCITA AL SUJETO A APROPIARSE DE LOS ACTOS QUE ÉL MISMO PRODUCE.
ESTE MOVIMIENTO DE APROPIACIÓN DEL ACTO SIEMPRE APUNTA A DOS OBJETIVOS:
1º - A LA APROPIACIÓN DEL CONTROL DEL PROCESO DEL ACTO
2º- A LA APROPIACIÓN DE LOS EFECTOS DEL ACTO
EN SÍNTESIS, ¿NO DECIMOS ACASO?: ESTE ES MI ACTO, CASI COMO SI DIJÉSEMOS, ESTE ES MI CUERPO, MI PENSAMIENTO, MI SER.
TODO ACTO HUMANO ES TAMBIÉN UN ACTO SOCIAL, UN ACTO DEL NEOCORTEX.
LA VIOLENCIA ES ESPECIFICAMENTE HUMANA, ES PROCEDER CON FUERZA EXTREMA, FUERZA DERRAMADA, FUERA DE CAUCE, PARA APREMIAR A OTROS Y CONSEGUIR FINES DE SUPERVIVENCIA.
HAY QUE DISTINGUIR AGRESIÓN DE VIOLENCIA, CONSIDERANDO QUE AGRESIÓN “ES UNA FUERZA DIRIGIDA A DAÑAR A OTRO O A SU PROPIA PERSONA Y QUE LA ESCENCIA DE LA VIOLENCIA A DIFERENCIA DE LA AGRESIÓN ES QUE EL DAÑO AL OTRO, APARECE EN FORMA SOLAPADA, DISTORCIONADA O ENMASCARADA.
EN LA VIOLENCIA SILENCIOSA SE DESTACAN FACTORES SOCIALES Y ECONÓMICOS. ENTRE LOS PRIMEROS PODEMOS MENCIONAR LA DESOCUPACIÓN LABORAL, LA POBREZA, LA INDIGENCIA, LA DESTRUCCIÓN, LA MORTALIDAD INFANTIL, EL ANALFABETISMO, EL HACINAMIENTO DE LOS GERONTES ASILADOS, ETC.
ENTRE LOS FACTORES ECONÓMICOS SE PUEDE MENCIONAR LAS LUCHAS DE LAS EMPRESAS MULTINACIONALES DONDE EL FIN, CASI SIEMPRE, CONSISTE EN LA ABSOLUTA GANANCIA, Y DONDE EL HOMBRE ES SOLO EL MEDIO PARA CONSEGUIRLA, Y EL PODER DEL TERRORISMO INTERNACIONAL TAMBIÉN GENOCIDA, O POR SOLO MENCIONAR CIERTAS MEDICINAS PRE-PAGAS DONDE SE MALTRATA AL ENFERMO CON UNA DEFICIENTE MEDICINA O EL TURISMO BASADO EN LA PROSTITUCIÓN INFANTIL, DONDE VEMOS QUE LAS VARIANTES DE DESTRUCTIVIDAD EN QUE SE CANALIZA LA VIOLENCIA SON INFINITAS.
DEL MASOQUISMO DIJO FREUD, QUE ES UNA ASPIRACIÓN PULSIONAL ENIGMÁTICA Y QUE ES UN ENIGMA PELIGROSO, DEL ENIGMA, SABEMOS QUE SE TRATA DE UN MATRIMONIO ENTRE LA LIBIDO Y PULSIÓN DE MUERTE, Y QUE A VECES LA LIBIDO NO PROTEGE LO SUFICIENTE COMO PARA "EVITAR" LA MUERTE.
EL MIEDO ES UN ESTADO DE TENSIÓN GENERADO POR LA EXPECTACIÓN REAL O IMAGINARIA DE PELIGRO, DOLOR O DISPLACER. EN EL MIEDO EXISTE LA POSIBILIDAD, AUNQUE SEA MÍNIMA, DE QUE EL HECHO TEMIDO NO OCURRA O EN EL CASO DE OCURRIR NO IMPLIQUE EL PELIGRO EXPECTADO; PERO SI NO EXISTE ESE MARGEN, SI NO HAY ESPERANZAS, SI EL HECHO OCURRE SÍ O SÍ, CAEMOS EN LA DESESPERACIÓN O EN LA RESIGNACIÓN (ENTREGARSE, RENDIRSE A LAS CIRCUNSTANCIAS).
EL MIEDO INTEGRA VALORES PREVENTIVOS, DEVIENE DEL INSTINTO DE CONSERVACIÓN Y EVITA QUE EL INDIVIDUO SE COLOQUE EN UNA SITUACIÓN DE PELIGRO. MARCA LOS LÍMITES DE LA EXPANSIÓN DEL ACCIONAR, ES INHIBITORIO, Y AL PONER EN MARCHA LOS SISTEMAS DEFENSIVOS LE QUITA ESPONTANEIDAD A LOS MOVIMIENTOS. ES DECIR, UNA PERSONA TEMEROSA ES DESCONFIADA, SE SIENTE INSEGURA Y ESTÁ TENSA. FRENTE A UNA POSIBILIDAD INTERPRETADA COMO PELIGROSA, LAS REACCIONES PRIMARIAS SON DE ENFRENTAMIENTO PARA ELIMINARLA (LUCHA) O DE ALEJAMIENTO (HUIDA). SIN EMBARGO, HAY REACCIONES COMPLEJAS QUE ENMASCARAN, EN MIL FORMAS, ESTAS DOS REACCIONES PRIMARIAS, LO QUE DA UNA IMAGEN ENGAÑOSA A LOS DEMÁS O ENGAÑA A SÍ MISMO. MUCHAS VECES TRABAJO TERAPÉUTICOS CONSISTEN EN QUITAR LOS ROPAJES Y ENFRENTAR A LA PERSONA: CON SUS MIEDOS
SEIS NIVELES DE INTENSIDAD DEL MIEDO: PRUDENCIA, CAUTELA, ALARMA, ANGUSTIA, PÁNICO Y TERROR..
1) PRUDENCIA: LA PERSONA TRATA DE NO ENTRAR EN CONFLICTO CON EL AMBIENTE, RENUNCIANDO A TODO LO QUE IMPLIQUE RIESGO, AUN LOS OBJETIVOS PLACENTEROS. SE AUTOLIMITA Y ADOPTA UN PERFIL BAJO. SE AUTOJUSTIFICA RACIONALIZANDO (NEGACIÓN DEL DESEO), CREÁNDOSE UNA AUTOIMAGEN DE GENEROSO O CREYÉNDOSE PREVISOR Y REFLEXIVO.
2) CAUTELA: HAY UN ESTADO DE PREOCUPACIÓN, DESCONFIANZA, EXPECTACIÓN, TEMOR AL FRACASO, PESIMISMO, INSEGURIDAD. LOS MOVIMIENTOS PIERDEN ESPONTANEIDAD, SON CAUTELOSOS Y CONCENTRADOS. MANTIENE LA APARIENCIA DE TRANQUILIDAD EXTERIOR CON ACTOS SECUNDARIOS COMO CANTAR, SILBAR, FUMAR, MOVER LAS MANOS O LOS PIES, HACER UN CHISTE, ETCÉTERA.
3) ALARMA: YA TIENE PLENA CONCIENCIA DEL MIEDO, SIENTE QUE NO PUEDE CONTROLAR SU MENTE ANTE LA PRESUNCIÓN DE UN INMINENTE DAÑO; HAY VIVENCIA DE INSUFICIENCIA CON PÉRDIDA DE LA CLARIDAD DEL PENSAMIENTO. TOMA UNA ACTITUD DE ALARMA Y DESCONFIANZA INTENSA. APARECEN MOVIMIENTOS SUPERFLUOS, VACILANTES, INSEGURIDAD EN EL CONTROL PSICOMOTRÍZ, TEMBLORES, MOVIMIENTOS DE RETROCESO Y TORPEZA.
4) ANGUSTIA: VIVENCIA DE ANGUSTIA ANSIOSA, CON UNA MEZCLA DE TEMOR Y FUROR; LA PERSONA SE SIENTE "ENLOQUECER". HAY UNA DESORGANIZACIÓN FUNCIONAL GENERALIZADA QUE LE IMPIDE EL AUTOCONTROL DE LA MOTRICIDAD; APARICIÓN DE MOVIMIENTOS AUTOMÁTICOS Y TRASTORNOS VISCERALES.
5) PÁNICO: EL SUJETO APENAS SE DA CUENTA DE LO QUE OCURRE, HAY LIBERACIÓN DE AUTOMATISMOS Y REACCIONES PRIMITIVAS. LA PERSONA NO SE CONTROLA NI PUEDE SER CONTROLADA. LAS REACCIONES, POR ESCAPAR AL CONTROL CORTICAL, SON IMPREVISIBLES Y DESORGANIZADAS. PUEDEN IR DESDE LAS CONVULSIONES A LA INMOVILIDAD O A UN DESPLIEGUE DE MOVIMIENTOS Y DE FUERZAS INUSITADOS, CON LA APARICIÓN DE LA "FUGA HACIA ADELANTE", ATACANDO AL GENERADOR DEL MIEDO SIN MEDIR CONSECUENCIAS. NO HAY RECUERDO NÍTIDO DE ESTA SITUACIÓN, A VECES SE LO EVOCA COMO UNA PESADILLA O FRAGMENTARIAMENTE.
6) TERROR: EL SUJETO HA PERDIDO NO SOLAMENTE SU INTELECCIÓN Y SENSIBILIDAD AFECTIVA, SINO TODA SU POTENCIA REACCIONAL MOTRIZ. YACE INMÓVIL, INERTE, "MUERTO DE MIEDO", ATERRORIZADO (CONFUNDIDO CON LA TIERRA). HAY UNA FALTA DE REACCIÓN LOCAL, AUN ANTE ESTÍMULOS DOLOROSOS. SÓLO SE CONSERVAN LAS ACTIVIDADES NEUROVEGETATIVAS MÍNIMAS PARA ASEGURAR LA PERSISTENCIA DEL SER. ESTÁ AJENO A TODO CUANTO ACONTECE A SU ALREDEDOR, CON UNA ABSOLUTA APATÍA, INDOLENCIA E INDIFERENCIA. QUEDA UNA AMNESIA IRRECUPERABLE DE LO ACONTECIDO.
SE DISTINGUEN COMO ESTÍMULOS, OBJETOS O AGENTES DEL MIEDO: AL DOLOR, LA PENA, LA MUERTE, LAS ENFERMEDADES, LA SOLEDAD, LA VIDA, LOS INSTINTOS, LA GUERRA, LAS REVOLUCIONES, LOS CATACLISMOS NATURALES, OTROS.
VIOLENCIA ES ENTONCES EJERCER EL PODER ABSOLUTO POR MEDIOS COERCITIVOS O EXTORSIVOS. ESTÁ RELACIONADA CON LA AUSENCIA DE INTROSPECCIÓN Y/O DEFICIENCIAS EN LOS MECANISMOS DE AUTOCONTROL: MENTE - CEREBRO.
Compiló: Juan Miguel Riabiz - Psiquiatra